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La impulsividad adolescente tiene fuentes distintas en el TDAH y el abuso de sustancias

Un estudio de imágenes halla que las redes cerebrales que causan la conducta no son las mismas

Por Jenifer Goodwin – Reportero de Healthday

Los adolescentes que sufren de trastorno por déficit de atención con hiperactividad (TDAH) y los adolescentes que comienzan a usar cigarrillos, drogas o alcohol tienden a compartir por lo menos un rasgo de personalidad, la impulsividad, según los expertos.

Pero un nuevo estudio de imágenes cerebrales de casi 1,900 jóvenes de 14 años halló que las redes cerebrales asociadas con la impulsividad en los adolescentes con TDAH no son las mismas que en los que usan drogas o alcohol.

Lo que el hallazgo sugiere es que mecanismos subyacentes múltiples fomentan la impulsividad. En otras palabras, la impulsividad que lleva a los niños a no hacer la tarea y la impulsividad que lleva a los niños a darle una calada a un cigarrillo de marihuana no son iguales, en términos neurológicos.

“La conducta de ambos grupos podría parecer igual, pero es fomentada por distintas redes cerebrales”, aseguró el autor líder del estudio Robert Whelan, investigador postdoctoral de la Universidad de Vermont.

Los hallazgos, que aparecen en la edición en línea del 29 de abril de la revista Nature Neuroscience, podrían también sugerir que el cerebro está programado para impulsar a algunos adolescentes, pero no a otros, hacia el abuso de sustancias.

El TDAH es un trastorno neuroconductual caracterizado por niveles excesivos de actividad, falta de atención e impulsividad más allá de lo normal para la edad del niño.

Las personas con TDAH están en mayor riesgo de abuso de sustancias y alcoholismo. Se pensaba que la explicación la daba una falta de autocontrol o una incapacidad de controlar los impulsos que son parte del trastorno, planteó Whelan.

Pero el estudio de imágenes cerebrales sugiere que desde un punto de vista neurológico, el TDAH y el abuso de sustancias podrían no estar tan relacionados como se creía, señaló Whelan.

En el estudio, los investigadores usaron datos de un estudio en curso de adolescentes europeos que se sometieron a pruebas de imágenes cerebrales a partir de los 14 años de edad. Se preguntó a los jóvenes sobre síntomas de TDAH y si habían probado el alcohol, los cigarrillos u otras drogas.

Mientras se escaneaban sus cerebros, los estudiantes tomaron una prueba utilizada para medir el autocontrol o inhibición. Se pidió a los participantes que presionaran un botón cuando veían aparecer una flecha que apuntaba a la derecha o a la izquierda en una pantalla, pero no presionarlo cuando la flecha apuntaba hacia arriba.

A los niños con TDAH y los que habían probado varias sustancias no les fue peor en la prueba del autocontrol que a los demás niños. Sin embargo, los investigadores hallaron patrones distintitos de actividad cerebral en el TDAH y en los niños que habían probado el alcohol, los cigarrillos o las drogas mientras tomaban las pruebas.

Entre los niños que habían probado el alcohol, los cigarrillos u otras drogas (sobre todo marihuana), los escáneres mostraron patrones distintos de actividad cerebral en el giro frontal inferior y en la corteza frontal orbital, en comparación con los niños que se habían abstenido. Investigaciones anteriores han hallado que el giro frontal inferior tiene que ver con la inhibición. Por ejemplo, las personas con lesiones de la cabeza que dañaron esa área del cerebro tienen problemas con la inhibición, apuntó Whelan, mientras que la corteza orbital frontal se ha implicado en el uso de drogas.

Incluso los adolescentes que reportaron haber probado apenas una bebida o dos para los 14 años tenían un patrón de actividad distinto en la corteza frontal orbital, lo que sugiere que las diferencias cerebrales no son provocadas por las sustancias, sino que ya están presentes y tienen que ver con lo que hace que algunos adolescentes experimenten con el alcohol y que otros se abstengan, señaló Whelan.

En los adolescentes que tenían síntomas de TDAH, distintas redes se iluminaron durante la prueba de autocontrol. Los niños con síntomas de TDAH mostraron diferencias en el lóbulo frontal bilateral y los ganglios basales.

“El hecho de que halláramos que habían redes distintas da credibilidad al argumento de que el TDAH y el abuso de sustancias no están tan estrechamente relacionados”, comentó Whelan.

La Dra. Lukshmi Puttanniah, directora de psiquiatría infantil y adolescente del Hospital Lenox Hill en la ciudad de Nueva York, dijo que el estudio sugiere firmemente que la impulsividad puede tener muchas explicaciones subyacentes.

“Añade al cuerpo de evidencia de que la cosa fundamental que subyace tanto al TDAH como al abuso de sustancias es una dificultad para controlar los impulsos”, señaló Puttanniah. “Algunas personas pensaban que cualquier vía neurobiológica subyacente era común entre el TDAH y el abuso de sustancias. Pero lo que este estudio muestra es que las vías neurobiológicas que subyacen a la impulsividad del TDAH y los trastornos por uso de sustancia en realidad son distintas”.

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Un estudio relaciona dar a luz a bebés pequeños con enfermedad cardiaca en las madres

El riesgo de problemas cardiovasculares casi se duplicó en esas mujeres

Las mujeres que dan a luz a bebés a término completo de bajo peso al nacer tienen casi el doble de riesgo de desarrollar enfermedad cardiaca isquémica, según un estudio reciente.

Estos tipos de embarazos podrían causar cambios cardiovasculares a largo plazo que aumenten el riesgo de enfermedad cardiaca de la madre, según investigadores de la Rama Médica de la Universidad de Texas, en Galveston.

La enfermedad cardiaca isquémica afecta el flujo de sangre al corazón.

Los investigadores analizaron datos sobre más de 6,600 mujeres que participaron en la Encuesta nacional de examen de salud y nutrición de EE. UU. entre 1999 y 2006.

La enfermedad cardiaca isquémica ocurrió en 9.6 por ciento de las mujeres que dieron a luz a un bebé que era pequeño para su edad gestacional, lo que se define como pesar menos de 2.5 kilos (5 libras y 8 onzas) tras 37 semanas de gestación. La tasa de enfermedad cardiaca fue 5.7 por ciento en las mujeres que dieron a luz un bebé de peso normal.

Los investigadores también hallaron que tener un bebé pequeño para su edad gestacional fue un factor de riesgo potente de hipertensión o diabetes.

“Nos sorprendió particularmente que cuando ajustamos por antecedentes médicos familiares y factores de riesgo conocidos, como fumar, que aumentan significativamente el riesgo de enfermedad cardiaca y bebés de bajo peso al nacer, [tener un bebé pequeño] siguió siendo un potente factor de riesgo independiente de enfermedad cardiaca para las madres”, señaló en un comunicado de la Universidad de Texas el Dr. Radek Bukowski, profesor de obstetricia y ginecología de la Rama Médica de la universidad.

El estudio aparece en la edición del 14 de marzo de la revista PLoS One.

El hallazgo provee nueva información sobre la relación sospechada entre los bebés de bajo peso al nacer (que conforman alrededor del diez por ciento de los nacimientos) y un mayor riesgo de enfermedad cardiaca isquémica entre las madres, según el comunicado de prensa. Hasta ahora, se creía que esta asociación se debía a factores genéticos o ambientales comunes, o a una mala salud en general.

“Lo que hallamos en vez de eso fue que los embarazos que producen bebés pequeños podrían desencadenar cambios cardiovasculares a largo plazo que aumenten el riesgo de enfermedad cardiaca de las madres”, apuntó Bukowski. “Si investigaciones futuras confirman el peso al nacer como un predictor firme, tendremos un método barato y eficaz de mejorar la identificación de las mujeres en riesgo, y de ayudar potencialmente a prevenir la enfermedad cardiaca décadas antes de que las mujeres experimenten problemas”.

La enfermedad cardiaca es la principal causa de muerte en las mujeres en EE. UU. Casi una de cada tres muertes es causada por la enfermedad.

Aunque el estudio descubrió una asociación entre el tamaño de los bebés al nacer y la enfermedad cardiaca de las madres, no probó una relación causal.

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Violencia en casa afecta autoestima infantil

Depresión, trastornos alimenticios y baja autoestima son efectos colaterales que afectan a un niño que vive violencia intrafamiliar

“La violencia intrafamiliar es detonante de problemas como depresión, ansiedad y trastornos de alimentación en los hijos”, dijo a SUMEDICO la psicoterapeuta Laura Elena Martínez (*), quien abundó que cuando se trata de un problema de violencia en casa, entre la pareja, los hijos pueden sufrir de muchas maneras.

Un ambiente violento, de acuerdo con la especialista, es un medio poco ideal para que un niño se desarrolle en todo sentido, es por ello que cuando se busca tratamiento para este tipo de situación, lo preferible es que sea integral antes de pensar en sesiones individuales.

“Si partimos de lo que es la violencia intrafamiliar en sí misma, y lo entendemos como actos de agresión que atentan contra la integridad física, emocional o psicológica, directa o indirectamente contra el niño, entonces sabremos qué áreas son las que se verán afectadas”, señaló.

El ambiente ideal para que un niño desarrolle sus habilidades sociales, de aprendizaje y de expresión de sentimientos debe estar compuesto por seguridad y bienestar, y el único sitio así se supondría que es la casa familiar, no obstante, no siempre se cumple con ello y es cuando comienzan los problemas y las afectaciones para quienes son testigos de un ambiente violento y hostil.

“Si en el ambiente que crece un niño hay tensión, violencia, maltrato, gritos, y estos eventos son repetitivos, además de haber intención clara de hacerle daño, ese entorno de seguridad y bienestar se rompe y el niño crece dentro rodeado de estrés, tensión, miedo, enojo, lo que repercutirá en su autoestima, afectando su capacidad de valorarse a sí mismo y de tratarse con dignidad y amor; además de que están mostrándole que la manera de resolver los problemas es por medio de la violencia”, indicó la especialista.

Estigmas de violencia

Hay quien pudiera relacionar un ambiente de violencia intrafamiliar con un niño que se muestra violento en su escuela, llegando a convertirse en un caso de bullying, no obstante, para la psicoterapeuta esto debe ser tratado con mucho cuidado y sin caer en clichés.

“Se piensa que cuando un niño vive violencia intrafamiliar se vuelve agresivo en la escuela, pero eso es algo muy delicado, muy riesgoso de considerar, ya que no es totalmente cierto. En ese sentido hay que explorar qué lleva al niño a ser violento en la escuela, pueden ser muchos factores, uno podría ser que, en efecto, crece en un ambiente de violencia, pero no es el único factor, pero puede ser que viva un cambio de casa, el nacimiento de un hermano o la muerte de un ser querido, pero no necesariamente por violencia intrafamiliar, indicó.

Solución integral

Para reparar una situación de daño por violencia intrafamiliar, que puede generar problemas como depresión, trastornos de alimentación y ansiedad, además de problemas académicos, es necesario trabajar con la familia de manera integral, y en específico con los padres, ya que ese es el núcleo de la violencia que está afectando al niño.

“Hay que partir de la raíz que es el ambiente familiar, porque tienen que hacer ajustes para ver cómo se detiene la violencia que está afectando a su hijo. Sería desgastante o poco productivo tratar de trabajar área por área, así que abordamos el centro del problema, que son los papás y el conflicto de pareja, mismo que puede hacer que se descargue la violencia en los hijos”, finalizó.

(*) Dra. Laura Elena Martínez Morales

sumedico.com

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Un jefe abusivo también puede arruinar la vida hogareña de los trabajadores

Pero las parejas a largo plazo y un mayor número de hijos aumentan la satisfacción familiar

Tener un jefe abusivo puede hacer más que arruinar el día en la oficina… también puede dañar su vida familiar, sugiere una investigación reciente.

El estudio, que aparece en línea y en la edición de invierno de la revista Personnel Psychology, incluyó a 280 empleados a tiempo completo y a sus parejas, que completaron encuestas en internet.

Los investigadores de la Universidad de Baylor hallaron que el estrés y la tensión que un jefe abusivo provoca en un empleado también afectan a su pareja, a la relación y al resto de la familia.

Sin embargo, mientras más duradera era la relación entre el empleado y su pareja, menos efecto tenía el jefe abusivo sobre la familia. Los investigadores también hallaron que tener más hijos en casa significaba una mayor satisfacción familiar para el empleado.

“Estos hallazgos tienen implicaciones importantes para las organizaciones y sus administradores. La evidencia resalta la necesidad de que las organizaciones envíen un mensaje inequívoco a quienes ocupan posiciones de supervisión de que las conductas hostiles y nocivas no serán toleradas”, aseguró en un comunicado de prensa de la Baylor la autora del estudio Dawn Carlson, profesora de administración y presidenta de desarrollo organizacional de la Facultad de Negocios Hankamer de la universidad.

El abuso de parte de un jefe puede incluir rabietas, groserías, críticas en público y acciones desconsideradas, señalaron los autores del estudio.

“Quizás a medida que el abuso de los supervisores aumente la tensión en la relación, el empleado esté menos motivado o sea menos capaz de participar en interacciones positivas con su pareja y otros familiares”, señaló en el comunicado de prensa la coautora del estudio Merideth Ferguson, profesora asistente de administración y espíritu empresarial.

Las empresas y otras organizaciones deben animar a los trabajadores a usar los programas de ayuda al empleado y otros recursos, como consejería y gestión del estrés, para hallar formas de reducir el impacto de un jefe abusivo sobre la familia, apuntaron los autores del estudio.

healthfinder.gov

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Salud: ejercicio y comida en familia

La nueva pirámide de la dieta mediterránea fomenta el deporte y los modos tradicionales de relación social

EFE MADRID La pirámide de la dieta mediterránea se ha puesto al día para adaptarse al estilo de vida actual y ha incorporado a la base de su nuevo esquema recomendaciones de orden social y cultural como la comida en familia, el consumo de productos locales, la actividad física diaria y un descanso adecuado.

Estas son algunos aspectos fundamentales de la nueva pirámide de esta dieta que hace un año fue reconocida como patrimonio cultural inmaterial de la Humanidad por la UNESCO, un aniversario que ayer celebró la ministra de Medio Ambiente y Medio Rural y Marino, Rosa Aguilar.

De esta forma, según la ministra, todos los ciudadanos se podrán beneficiar de sus cualidades, que se recuerdan en un vídeo promocional que lleva el lema Es lo que comemos y cómo lo comemos y con el que se quiere transmitir la idea de que la dieta mediterránea, “además de un modelo alimentario, es un estilo de vida, un modo de convivir y de relacionarnos”.

“Un modelo de alimentación saludable, equilibrado y sostenible”, continuó Aguilar, que cuenta con una nueva pirámide que presentó el presidente de la Fundación Dieta Mediterránea, Luis Serra, quien explicó que en este nuevo esquema “no se habla solo de frecuencia de consumo de algunos alimentos, sino de los que deben incorporarse a cada comida, es decir de un mínimo de productos que deben estar en todas ellas”.

Por ejemplo, las comidas principales no pueden prescindir de los cereales (una o dos raciones por comida en forma de pan, pasta o arroz, entre otros), verduras (dos en cada toma) y frutas (una o dos). Además durante el día hay que beber entre 1,5 y 2 litros de agua, es bueno consumir en torno a dos raciones de productos lácteos, preferiblemente yogur y queso bajos en grasa, al igual que las aceitunas, los frutos secos y las semillas, de las que también se deben consumir una o dos raciones al día.

La nueva pirámide permite un mayor consumo de las carnes rojas y blancas, dos raciones a la semana en vez de una, como contemplaba la anterior, y además fija también una ración de carnes procesadas, como el embutido, en el mismo periodo de tiempo. Se pueden tomar dos raciones también de pescado y marisco a la semana, otras tantas de legumbres y entre dos y cuatro de huevos.

En el vértice de la pirámide están los dulces, los alimentos ricos en azúcares simples y grasas no saludables. La proporción ideal es de dos raciones a la semana. Las patatas son uno de los productos “más perjudicados” en esta nueva guía de alimentación para la población, según Serra, ya que sólo permite tres raciones a la semana y si es posible que no sean fritas, ni precongeladas.

El aceite de oliva y la sal

Principal fuente de grasa y la sustancia que hay que evitar

El aceite, situado en el centro de la pirámide, tendría que ser nuestra principal fuente de grasa por su calidad nutricional: se debería utilizar cada día una cucharada para aderezar y cocinar. Especies, hierbas, cebollas y ajo se proponen para reducir el uso de la sal.

diariodemallorca.es

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Internet ayuda al desarrollo psicológico de los jóvenes

MADRID, (Portaltic/EP) -

Los adolescentes pasan una cantidad de tiempo cada vez mayor en Internet, lo que en muchas ocasiones supone una preocupación para sus padres que no pueden desconectar a sus hijos de Twitter, Facebook o YouTube. Pero a pesar de los peligros que acechan en la Red, el tiempo que los adolescentes pasan en Internet puede ser beneficioso para su desarrollo.

Un nuevo estudio elaborado por la Universidad de Tel Aviv asegura que los adolescentes utilizan Internet como una herramienta para explorar cuestiones de identidad personal, construyendo satisfactoriamente su futuro con lo que descubren en la web. El estudio ha sido elaborado a partir de 278 encuestas a adolescentes en las escuelas de Israel.

El profesor encargado de la investigación Moshe Israelashvili anima a padres y educadores a entender el mundo online como un ámbito beneficioso para los adolescentes. Las redes sociales, tal y como asegura, son un ejemplo positivo del uso de Internet. “El uso de Facebook no está en la misma categoría que los juegos de azar y los juegos online”. Como resultado de ello, el profesor Israelashvili asegura que los investigadores deben redefinir las características de la enfermedad llamada “adicción a Internet” en los adolescentes.

Los psicólogos definen a un “adicto a Internet” como una persona que pasa más de 38 horas conectado a la Red todas las semanas. Pero según el profesor Israelashvili es la calidad y no la cantidad lo que importa. Los investigadores determinaron que muchos adolescentes que participaron en el estudio cumplían con los estándares psiquiátricos de “adicción a Internet” pero en realidad utilizaban Internet como “una herramienta de ayuda en su viaje de auto-descubrimiento”.

Por ello Israelashvili define dos tipos diferentes de adolescentes “adictos a Internet”. El primer grupo está compuesto por adolescentes que en realidad son adictos, porque hacen un mal uso de Internet participando en juegos online o sitios web pornográficos que hacen que se aislen del mundo que les rodea.

El otro grupo de adolescentes se puede definir como “auto-descubridores”, cuyo uso de Internet les ayuda a definir su propia identidad y su lugar en el mundo. Estos adolescentes tienden a utilizar Internet y las redes sociales para recopilar información, como por ejemplo en sitios de noticias o a través de Twitter.

Por su parte, padres y educadores deben cambiar las conversaciones que tienen con los adolescentes sobre el uso de Internet. La Red supone una gran parte de nuestro estilo de vida moderno, y tanto niños como adultos pasan mucho tiempo conectados. Como resultado de ello, lo importante es la forma en que se utiliza.

Los estudiantes deben aprender a usar Internet de una manera saludable, como una fuente de conocimiento acerca de sí mismos en relación con los demás, tal y como recomienda el profesor Israelashvili. Tanto padres como profesores, deben participar en esa búsqueda de los adolescentes.

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Perder un hijo en su primer año de vida podría aumentar el riesgo de muerte precoz de los padres

Un estudio encontró que las madres seguían siendo particularmente vulnerables décadas después

Por Jenifer Goodwin – Reportera de Healthday

Los padres, sobre todo las madres, que experimentan el nacimiento de un niño muerto o la muerte de un hijo en la infancia tienen un mayor riesgo de muerte durante varios años después, sugiere un estudio reciente.

Investigadores de Reino Unido observaron datos del censo y del registro de muertes sobre padres que habían tenido un hijo muerto entre 1971 y 2006, o cuyo hijo había muerto antes de cumplir un año, y compararon sus tasas de muerte con las de los padres de niños que sobrevivieron más allá del primer año de vida.

Los autores del estudio hallaron que las madres y padres de Escocia que habían perdido un bebé tenían más del doble de probabilidades que otros padres de morir o enviudar en los primeros quince años tras la muerte del niño.

En Inglaterra y Gales, el equipo de investigación solo tuvo acceso a estadísticas de mortalidad de las madres. Hallaron que las madres tenían más de cuatro veces más probabilidades de morir en los 15 años tras la muerte de su hijo que los padres que no habían experimentado ese tipo de pérdida.

El riesgo de muerte entre las madres siguió siendo elevado durante hasta 35 años tras la muerte de su hijo, según el estudio, que aparece en la edición en línea del 8 de septiembre de la revista BMJ Supportive & Palliative Care.

Los autores del estudio, Mairi Harper de la Universidad de York y colegas, especularon que el potente duelo asociado con la muerte de un niño podría afectar el sistema inmunitario, aumentando las probabilidades de enfermedad y el riesgo de muerte.

Pero otros expertos advirtieron que los investigadores no examinaron la causa de muerte de los padres, así que no hay forma de saber si el duelo contribuyó a la muerte.

Las madres de niños que mueren antes de nacer o poco después podrían ya tener afecciones que llevaban a una mala salud tanto del bebé como de la madre, anotó Kenneth Doka, profesor de gerontología de la Facultad de postgrados del Colegio de New Rochelle, y asesor principal de la Hospice Foundation of America.

“Cualquier cosa que afecte la salud de la madre también puede afectar la del bebé”, apuntó Doka.

Estudios anteriores sobre padres que han sufrido la muerte de un hijo de más edad no han encontrado una relación firme entre esa pérdida y un mayor riesgo de muerte, añadió Doka.

Y a pesar de los hallazgos, los padres que han perdido a un bebé o tienen un mortinato no deben interpretar que los hallazgos signifiquen que están destinados a morir antes, señaló Louis LaGrand, director de Loss Education Associates en Venice, Florida. LaGrand presenta talleres sobre el afrontamiento del duelo.

En 1970, LaGrand y su esposa hallaron a su hija de cuatro meses muerta en su cuna. Estaban devastados, recordó. Pero, eventualmente, la familia se recuperó.

“Mi esposa y yo seguimos juntos. Tiene una salud muy buena”, afirmó LaGrand.

Pero no hay duda de que el nacimiento de un niño muerto o la pérdida de un hijo en la infancia pueden ser extremadamente dolorosos y estresantes. Quizás, en su dolor, es menos probable que la gente se cuide durmiendo lo suficiente, comiendo bien y haciendo ejercicio. O algunas personas podrían recurrir al alcohol para afrontar el duelo, apuntaron los expertos.

Aunque quizás parezca imposible, los padres pueden superar la muerte de un bebé, y lo hacen, afirmó LaGrand. Él y su esposa tienen cuatro hijos. Cada año, en lo que sería el cumpleaños de su hija, LaGrand y su esposa se toman un momento para recordar a su niña.

“Creo que la clave es asegurarse de construir un amplio espectro de conexiones con personas, lugares, cosas, ideas, información, belleza, amor y espiritualidad, esas cosas que son el corazón, la mente y el alma de la vida”, aconsejó.

El duelo es el proceso de aceptar lo que sucedió y que no se puede cambiar, dijo. Unirse a otros padres que han perdido a un hijo puede ayudar a aliviar la tristeza.

“Siempre tendrá una relación con el hijo que perdió. Siempre recordará a su ser querido”, añadió LaGrand. “Pero es posible tener esa relación y volver a la vida al mismo tiempo, aprender a amar por separado”.

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Los hijos de madres con mala salud y desventajadas son más propensos a ser enfermizos

Un estudio halló que también tienden a tener asma, discapacidades del aprendizaje y a realizar más visitas a emergencias

Los hijos de madres desventajadas y con mala salud de EE. UU. podrían tener muchos más problemas de salud que los hijos de madres desventajadas que están relativamente sanas, señala un estudio reciente.

Específicamente, los hijos de madres desventajadas y con mala salud tienen más de cinco veces más probabilidades de tener una salud general regular o mala. También son más propensos a tener puntuaciones más bajas en encuestas de autoestima, a tener un riesgo significativamente mayor de desarrollar asma y/o una discapacidad del aprendizaje, y a visitar los departamentos de emergencias.

La genética no es la única causa de estas diferencias, dijeron los investigadores, que analizaron datos de las Encuestas nacionales de entrevistas de salud de 2007 y 2008, y que presentaron sus hallazgos el domingo en la reunión anual de la Asociación Americana de Sociología (American Sociological Association, ASA), en Las Vegas.

“Las madres que experimentan problemas de salud frecuentes o graves podrían tener más dificultades para vigilar a sus hijos o realizar las tareas cotidianas del cuidado, como llevar a sus hijos a revisiones médicas regulares”, señaló en un comunicado de prensa de la ASA la coautora del estudio Jessica Halliday Hardie, del Instituto de Investigación sobre la Población de la Universidad Estatal de Pensilvania.

“Los problemas maternos de salud también pueden conllevar cargas emocionales y materiales sobre los niños, y aumentar su estrés y ansiedad”, añadió. “Finalmente, para cuidar de sí misma, una madre enferma tal vez tenga que usar recursos financieros que de otra forma beneficiarían a sus hijos”.

En el estudio, el estatus de desventajado se determinó mediante una combinación de los ingresos familiares, la raza o etnia, el nivel de educación de la madre y la estructura familiar.

“Los escépticos podrían saltar a la conclusión de que la genética por sí sola es responsable de las disparidades de salud entre estos grupos”, comentó Hardie. “Pero evaluamos indicadores de bienestar que son al menos parcialmente condicionados por el ambiente, lo que sugiere que las diferencias grupales no se deben del todo a la genética”.

Dado que el estudio fue presentado en una reunión médica, sus hallazgos se deben considerar preliminares hasta que sean publicados en una revista revisada por colegas.

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Salud Infantil – Pediatria

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Asocian los problemas de la lactancia con la depresión materna

Las madres primerizas con dificultades para iniciar la lactancia tendrían más riesgo de desarrollar depresión postparto, indicó un estudio.

Esta situación no prueba que los problemas de la lactancia causen los síntomas de depresión. Pero los investigadores aseguran que las mujeres y sus médicos deberían saber que ambos van de la mano, según publicó Obstetrics & Gynecology.

El estudio halló que de casi 2600 madres que nunca habían amamantado, menos del 8 por ciento tuvieron un resultado positivo en un test de depresión mayor a los 2 meses del parto.

Y ese riesgo fue mayor en las mujeres con dolor mamario grave o que en general “les disgustaba” la lactancia en las primeras semanas de vida del bebé.

Se desconoce si la dificultad para amamantar es la responsable, según la autora principal, Stephanie Watkins, epidemióloga de University of North Carolina, Chapel Hill.

Una limitación del estudio es que el equipo no contó con información sobre si las mujeres habían tenido depresión durante el embarazo, destacó el estudio. Podría ser que la lactancia fuera más difícil para a las mujeres que ya estaban deprimidas.

“Todo es más difícil cuando una persona está deprimida”, dijo la doctora Alison Stuebe, obstetra y ginecóloga de la UNC que participó del estudio.

Por otro lado, opinó que es posible que factores hormonales influyeran en los problemas de la lactancia y la depresión. El equipo de Stuebe está desarrollando estudios para analizarlo.

Lo importante, según los expertos, es que los problemas para iniciar la lactancia podrían actuar como una señal de alarma de la depresión postparto en algunas mujeres.

Watkins y Stuebe sugirieron que las madres primerizas deberían hablar con el médico sobre cualquier problema para iniciar la lactancia. Y éstos deberían analizar la posibilidad de evaluarlas para detectar la depresión postparto.

El American College of Obstetricians and Gynecologists (ACOG) asegura que no existen pruebas suficientes como para respaldar la pesquisa rutinaria de ese trastorno en las madres primerizas. El temor principal es el exceso diagnóstico y los tratamientos cuando no se necesitan.

Por otro lado, ACOG sostiene que el control para detectar la depresión puede ayudar a las madres primerizas y a sus familias, por lo que “debería considerarse”. Según Stuebe, “el estudio sugiere que los problemas para iniciar la lactancia “serían un factor de riesgo”.

Los resultados surgen de 2586 mujeres estadounidenses que habían participado en un estudio sobre prácticas de lactancia. Todas habían amamantado a sus bebés y respondieron cuestionarios sobre la experiencia en las primeras semanas.

Cuando los bebés tenían 2 meses de edad, les realizaron controles para determinar si tenían depresión.

En general, las mujeres con depresión eran más propensas a haber sentido dolor grave en las primeras semanas de la lactancia. El 35 por ciento dijo que había sentido dolor en la primera semana, comparado con el 22 por ciento del grupo sin depresión.

Tras considerar otros factores (edad, educación y etnia), el dolor mamario estuvo asociado con el doble de posibilidad de desarrollar depresión postparto.

Las mujeres a las que les “disgustó” la lactancia en la primera semana de vida del bebé eran un 42 por ciento más propensas a tener depresión postparto que el grupo al que le gustó la experiencia.

Nada de eso, enfatizó Stuebe, significa que las mujeres a las que no les gusta amamantar estén destinadas a tener depresión. Pero dijo que las mujeres y los médicos deberían saber que son dos factores que “están relacionados” y que algunas madres que sienten que la lactancia es dolorosa o muy difícil podrían estar deprimidas.

Según ACOG, la depresión postparto leve, que se manifiesta con síntomas como ansiedad, tristeza o irritabilidad los días posteriores al parto, es muy común.

En cambio, la verdadera depresión postparto no es tan frecuente y afecta al 10 por ciento de las nuevas madres, con síntomas como tristeza profunda, ansiedad o desaliento que no mejoran a la semana del parto e interfieren con las actividades cotidianas.

El tratamiento incluye antidepresivos, que en general se consideran seguros durante la lactancia, aunque ACOG asegura que los grupos de apoyo y otras opciones no farmacológicas también dan buen resultado.

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Con la maternidad, la mujer extrema el cuidado de su higiene

En general, la mujer presta más atención a su higiene personal que el hombre, una situación que incrementa su agudeza con la llegada del primer hijo, según demuestra una encuesta internacional sobre 7.000 sujetos realizada por la multinacional sueca SCA.

En concreto, con la llegada de la maternidad, un 54 por ciento se lava las manos con más asiduidad, un 37 por ciento dice haberse hecho más sensible respecto a las deficiencias de higiene que encuentra a su alrededor, un 26 por ciento emplea mayor tiempo en su higiene personal y un 52 por ciento se preocupa mucho más a la hora elegir qué productos de higiene comprar para toda la familia.

Asimismo, la investigación, que ha sido desarrollada por la consultora de business intelligence United Minds en colaboración con la empresa de estudios sociológicos Cint para SCA, pone de manifiesto el importantísimo papel que juegan las mujeres como agentes de cambio en el desarrollo de la higiene personal y los hábitos saludables.

En este sentido, la encuesta pone de manifiesto que los hijos recurren a su madre mucho antes que a su padre a la hora de abordar ciertos temas sobre higiene personal. Así, un 42 por ciento de las niñas habla con sus madres acerca de este asunto frente a solo el 27 por ciento de los niños.

También, existe una preocupación generalizada por parte de los padres sobre el contenido o los materiales utilizados en la elaboración de los productos de higiene personal para sus hijos y 77 por ciento de las féminas considera la higiene personal como la parte más importante en la educación de sus hijos, frente al 69 por ciento de los varones.

MÁS LIMPIOS QUE HACE DIEZ AÑOS

Por otro lado, SCA subraya en su estudio la mejora que hemos experimentado a nivel mundial en cuanto a hábitos de higiene respecto a hace 10 años. Así, por ejemplo, el 80 por ciento de los chinos emplea más tiempo en su aseo personal que hace 10 años, frente al 23 de los suecos.

Además, el 62 por ciento de los mexicanos también se cuida y se asea más que hace una década, así como el 57 por ciento de los rusos, el 46 por ciento de los alemanes, el 43 por ciento de los franceses, el 31 por ciento de los norteamericanos, el 30 por ciento de los australianos y el 29 por ciento de los ingleses.

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Las madres desempeñan un papel importante en la recuperación de la enfermedad mental

Un estudio encuentra que las actitudes familiares negativas pueden dañar la autoestima y calidad de vida de un paciente

JUEVES, 9 de junio (HealthDay News/HolaDoctor) — Las actitudes familiares negativas pueden tener un efecto adverso en la recuperación de la enfermedad mental, según un estudio reciente.

Los investigadores hallaron que aunque los familiares, sobre todo las madres, con frecuencia proveen un respaldo muy necesario para los enfermos mentales, también pueden ser una fuente de actitudes negativas que estigmatizan a estos pacientes e impiden su recuperación.

“Las actitudes negativas de los familiares tienen el potencial de afectar las formas en que las personas que sufren de enfermedad mental se ven a sí mismas, influyendo de forma adversa sobre las probabilidades de recuperación de la enfermedad”, afirmó en un comunicado de prensa de la Asociación Americana de Sociología el investigador líder del estudio Fred Markowitz, profesor de sociología de la Universidad del Norte de Illinois. “En resumen, lo que mamá piensa es importante”, añadió Markowitz. “Es una cadena de eventos que suceden”.

El estudio, que aparece en la edición de junio de la revista Social Psychology Quarterly, analizó a 129 madres de hijos adultos diagnosticados con esquizofrenia en un periodo de 18 meses.

“Encontramos que cuando los que tenían enfermedad mental exhibían niveles más altos de síntomas, una autoconfianza y calidad de vida más bajas, las madres tendían a considerarlos en términos más estigmatizados, viéndolos, por ejemplo, como ‘incompetentes’, ‘impredecibles’ y ‘poco fiables’”, señaló Markowitz. Cuando sus madres tenían estas opiniones, los pacientes de enfermedad mental eran más propensos a considerarse a sí mismos de la misma forma, explicó.

Los investigadores también hallaron que cuando los enfermos mentales adoptaban las percepciones de estigmatización de sus familiares, sus síntomas empeoraban y su autoestima bajaba junto a su calidad de vida.

“Nuestro estudio es parte de la investigación que comienza a examinar con más detalle la forma en que el estigma afecta el autoconcepto y la identidad de los enfermos mentales”, anotó Markowitz.

Los autores del estudio concluyeron que sin importar qué tan buenas intenciones tengan los familiares de un enfermo mental, las actitudes generadoras de estigma de los miembros de la familia tienen efectos potencialmente nocivos sobre la capacidad de recuperación del paciente mental.

“Hasta cierto punto, es un proceso sociopsicológico”, explicó Markowitz. “Las formas en que las personas, incluso los familiares y proveedores de servicios, piensan sobre las personas con enfermedad mental afectan las creencias y acciones de estos individuos, conformando a su vez la trayectoria de recuperación”.

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Ayude a sus hijos a comer bien durante las vacaciones de verano

Los expertos sugieren involucrar a sus hijos al comprar y preparar los alimentos para la familia

MARTES, 31 de mayo (HealthDay News/HolaDoctor) Con las vacaciones de verano acercándose rápidamente, los padres deben tomar un papel activo en la promoción de una alimentación de rutina saludable entre sus hijos, recomienda la Asociación Dietética Americana (American Dietetic AssociationADA).

Para ello, la ADA ofrece algunos consejos prácticos para ayudar a los padres a preparar comidas saludables que los niños podrán disfrutar, mientras que se promueve un ambiente de aprendizaje que motive a los jóvenes a comer bien.

“Para muchas familias, las vacaciones de verano pueden llevar a una ruptura de la rutina normal y una desviación de los hábitos alimentarios adquiridos durante el año escolar”, señaló en un comunicado de prensa Katie Brown, dietista certificada y directora de educación nacional de la Fundación ADA.

Es importante asegurar que todos “están comiendo los alimentos que necesitan cuando los necesitan”, explicó.

Para ayudar a los padres a lograr ese objetivo, la ADA ha diseñado una página web titulada “Kids Eat Right.” Esta ha sido diseñada como una ventanilla única para actualizaciones nutricionales semanales (en forma de artículos, videos, recetas, consejos de alimentación) para promover los fundamentos de una alimentación sana.

Una de las mejores maneras para ayudar a sus niños a comer bien es hacerlos participar en cada paso del proceso, explicó Amy Jamieson-Petonic, dietista registrada y portavoz de la Asociación Dietética Americana en un comunicado de prensa.

Esto incluye involucrar a los niños tanto en el proceso de comprar como de preparar los alimentos para una cena familiar. Según la asociación, los padres también deben motivary, si fuera necesario, organizarla actividad física diaria y diversión al aire libre.

“Sus niños deben hacer por lo menos 60 minutos de actividad física casi todos los días de la semana”, señaló Jamieson-Petonic. “Así que no los deje pasar el verano sentados en el sofa.”

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